濕疹是本港小朋友常見的敏感症，成因有先天遺傳，也有後天環境影響。有兒科醫生表示，常有本港家長把子女濕疹的原因歸咎於食物，於是要子女嚴格戒口，是他們可能錯認了最重要的致敏原。

兒科莫子慈專科醫生指出：「在香港來說，小朋友濕疹是非常滋擾的，有些濕疹小朋友『塊面爛晒』，常常要全身搔癢。而我們知道，若父母其中之一甚至雙方有『敏感鐵三角』，即濕疹、哮喘或鼻敏感的病徵，他們的小朋友有濕疹的機會便會較高，因為三者的遺傳基因是有關連的。」

食物未必是主要成因

至於後天因素，主要有環境和食物，例如有些小朋友會對牛奶、蛋白、花生等食物，或食物加工原料如味精、色素、防腐劑等敏感，而引起濕疹。但莫醫生提醒：「常有家長把子女濕疹的原因歸咎於食物，於是戒口戒得很厲害，雞蛋不吃，牛肉、奶等也不吃，但往往可戒的食物都戒了，最終卻沒有太大分別。」為甚麼？

因為，在香港，食物和濕疹的關係不一定是最重要的，最重要的是環境。「特別是環境中的塵蟎，它是很多香港小朋友患濕疹的致敏原。」莫醫生說：「根據經驗，做好塵蟎控制，小朋友的濕疹病情多會有較明顯的改善。」 

控制塵蟎宜用「炸彈」

塵蟎控制的要點包括：

(1) 牀單被鋪要換得較密，洗濯時用洗衣機預設的最高水溫，甚至放進洗衣機前先以沸水浸泡一會。

(2) 可以到百貨公司購買防塵蟎牀上用品。

(3)「再直接些，市面有不少防塵蟎的產品，價錢大都不貴，例如『滅蚤炸彈』一類，可2-3個月引爆一個，放在大廳或睡房中央地上，噴出煙霧殺滅塵蟎。只要依照包裝上的指示使用，這類產品對人安全，不會影響小朋友。」莫醫生說。

小範圍患處可用類固醇

濕疹最基本的護理是塗潤膚膏，作用是紓緩和滋潤。病情較嚴重的，則需要用藥，主要是外塗類固醇藥膏。「類固醇藥膏的好處是塗上後很快會有改善。雖然未必能根治，但若患處範圍不太大，例如集中在臂彎、腿彎等位置，塗類固醇藥膏的範圍不必太大，這對大部分濕疹小朋友來說已足夠。」

但如果濕疹範圍太大，或患處經常復發，類固醇藥膏只能選擇性塗在較嚴重的部位，達到紓緩的作用。

濕疹Do & Don’t

• 濕疹小朋友最怕：家人吸煙、貓狗、毛公仔，太乾燥的天氣，太冷或太熱的天氣。

• 盡量穿鬆身、透汗的衣服，不要穿羊毛或尼龍類的人工物料。

• 可以洗澡，但水不能太熱，也不應洗太久，例如每次不超過10分鐘。不要用鹼性太強的梘液，要選溫和的，例如用浴油較好，洗完後即時塗上潤膚膏會有幫助。

• 不可讓小朋友出汗太多。運動不要太劇烈，運動後應盡快洗澡。

• 若是小兒性濕疹，常見在嘴邊發作出疹，原因是口水，所以要注意清潔BB的口水。

• 很多時稍稍曬太陽對濕疹病情有幫助，但不要曬過量。

• 泳池水中的氯對濕疹有影響，游完後要盡快徹底清洗乾淨。

兒科莫子慈

專科醫生

(2016-4-8  都市日報)