子宮肌瘤注「加壓素」 減手術併發症

香港每四名女性有一位患上子宮肌瘤,當中5%屬「黏膜下肌瘤」。中大證實在術前於肌瘤注射「加壓素」,有效減低吸收過量液體,避免出現肺及腦水腫、心臟衰竭等併發症。

由於「宮腔鏡子宮肌瘤切除術」既沒有任何腹部手術切口,又能保留子宮,並可在3至5日內康復,故是「黏膜下肌瘤」的首選手術。然而,手術過程中,醫生需在宮腔內注入液體以作膨脹,令醫生能清晰觀察內部情況,令手術有吸收過量液體的風險。

中大醫學院婦產科學系於2010年開始研究經宮腔鏡對「黏膜下肌瘤」直接注射「加壓素」的新技術。並在2011至本年間,為39名子宮肌瘤患者作雙盲隨機對照試驗。患者被隨機分配接受「加壓素」或生理鹽水注射,結果發現「加壓素」能收縮血管,可有效減少手術出血使醫生手術過程的視覺更清晰,更能減少手術液體進入血液循環系統,繼而減少手術風險及提升手術效率。

手術時間減至20分鐘

研究指出,注射「加壓素」比起注射生理鹽水於肌瘤,吸收手術用液由300毫升降至零;「最少」失血量評級以百分比愈高代表失血量愈低計,由37%升至95%,可見流血量大大減少;而手術時間亦由29分鐘減至20分鐘。

中大婦產科學系名譽臨床副教授張春慧指出,以往病人於手術前需注射一至三個月價格為3,000元的停經針,以減低風險,但會短暫出現潮熱、煩躁等更年期徵狀。相反,加壓素的藥物成本較低,只300元,且沒有副作用。

(2014-11-26  晴報)

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